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名称	ご購入セット数	定価（税込）
CT4004（L）	セット	8,400円
CT4004（XL）	セット	8,400円
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三井住友銀行　高田馬場支店
普通預金　No.１３５７５４４
（株）予防医学推進センター総務部
（恐れ入りますが、振込手数料のご負担をお願いいたします）

支払い方法
注文書(申込書）受理後に商品の発送を確認後、請求書（送料を含む）を送付いたします。

申込先
予防医学推進センター　（バイオメディカル研究会内）
〒１６９−００７５ 東京都 新宿区高田馬場１−２８−３ 工新ビル８０１号
TEL.０３−３２００−６８０４
FAX.０３−３２００−５２０６